医疗援疆丨张华:用爱治愈边疆患儿(记浙江省第十一批第一期援疆专家、小儿外科主任)
发布时间: 2024年10月30日 12:24:44 来源:阿克苏市融媒体中心
“张主任,求您救救孩子吧。”这是很多家长辗转多地就医,来到地区第一人民医院儿童诊疗中心时对张华说得最多的一句话。
外科医生常常被人称为是“刀尖上的舞者”,尤其是像张华这样,将手术刀或者微创技术用在孩子身上。因为婴幼儿口不能言,手不会指,变症又快,例如肠套叠患者,症状典型的会阵发性哭闹、排血便等,不典型的只会昏昏欲睡,若是得不到及时诊治,有可能会导致肠管溃烂等不可收拾的后果。
“当医生的,就想着尽可能多的救治患者。”浙江省医疗援疆专家、小儿外科主任张华说。

争分夺秒,不负生命重托
张华的手机从不关机,也从不调静音,电话铃声响起就是出征的号角,在他看来,每一次奔赴岗位就像是战士上战场一样。
张华还记得,去年5月底,年仅9岁的小古丽转院来时的场景。“她遭遇了严重车祸,入院急诊CT显示她骨盆严重多发骨折、左侧骶髂关节、耻骨联合脱位、盆腔活动性出血、腰椎骨折、腓骨骨折、右踝关节脱位、外踝撕脱性骨折、肾挫伤......孩子太可怜了,就算对我这么多年救治过的遭遇车祸的孩子来说,她的情况都算是非常严重的。”张华说。

这是一场与死神的赛跑,小古丽正遭遇严重的失血性休克打击,命悬一线。接诊后,阿克苏地区第一人民医院急救中心立即启动严重多发伤救治MDT团队会诊,在浙江省援疆专家和本次专家团队的通力合作下,患儿生命体征才趋于稳定。
“我们给她做的一个盆底修复手术,这牵涉到普外、泌尿、妇产等多个学科,由于患儿外伤严重,我们首先要帮她解决排便的问题,如果这里的问题不解决,一旦感染孩子就会没命,最后手术做得挺成功的,小孩子的恢复能力也很强,出院前已经在进行复健训练。”张华说。
从命悬一线,到化险为夷,正是阿克苏地区第一人民医院充分发挥多学科专业核心医疗技术优势,救治越来越多患儿的真实写照。如今,地区第一人民医院儿童诊疗中心小儿外科知名度越来越高,病患覆盖面不仅涵盖阿克苏地区,还吸引了喀什、克州等地的患儿慕名前来求诊。
精益求精,只为诊断更精准
“小儿外科医生都是小众化的,过去基本上能够做手术的都是岁数比较大的,十来岁这样的,像小儿结构性畸形这种,比如睾丸下降不全,以前这里都没有普及,很多孩子过来的时候已经五六岁了,都错过了最佳的手术治疗时间。”张华说。一般小孩子睾丸到一周岁、两周岁以后还没有下降到阴囊里,就会导致睾丸不可逆的损伤,以后精原细胞就不能产生精子,所以这种观念要转变,早发现、早诊断、早治疗。
对于先天结构性畸形的患儿,需要早期治疗,特别是对于新生儿、早产儿来说,比如发生肠道疾病,如果只是轻微炎症,可以保守治疗,但是病情在演变的过程中,如果出现肠子的坏死或穿孔,要及时手术治疗。
2023年12月,一名小宝宝不幸患上了十二指肠闭锁,他的妈妈在预产期的一次产检中,超声检查下发现羊水过多,胎儿肠管扩张等异常情况,产科团队紧急联系了张华进行会诊后,考虑胎儿可能为先天性肠闭锁。

即将临盆却得知孩子出现畸形,这位准妈妈不禁担心起来。张华带领科室团队详细查看了胎儿情况,提前为宝宝制定了手术方案。几周后,产妇顺利分娩,随即宝宝被送往新生儿重症监护室,经腹部立位平片检查后,明确患儿十二指肠闭锁。小儿外科团队立即完善术前准备,在新生儿科、麻醉科及手术室团队的配合下,张华成功为患儿开展了十二指肠成形矫治术,术中也证实十二指肠降部闭锁伴环状胰腺压迫。宝宝术后一周内开奶,逐步加奶耐受良好,无呕吐、腹胀,排便通畅,现已痊愈出院,阿女士一家迎来了健康的宝宝。
在张华主任的带领下,科室团队先后开展先天性肠闭锁、肠狭窄、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肛门闭锁、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性胃壁肌层缺损、新生儿肠穿孔、环状胰腺、消化道重复畸形等多例新生儿外科手术,一年多来已开展新生儿外科手术近40余例次,地区各族患儿们不出远门也得到了优质的儿外科诊疗服务。
一颗真心,服务边疆无止境
患儿家长都说:“张主任是一位医术高明的医生,经验也很丰富。”“张主任是一位认真负责的好医生,医术值得肯定。”这样的评价,还有很多。与张华的交谈中,也总能感受到他对患儿“帮助患儿重拾健康,是我最大的满足。”
对于张华来说,有开始时间、没有结束时间的手术,就像是家常便饭。“要保证无菌操作,整个手术过程中,他的双手要一直保持在脖颈以下、腹部以上。”因为长时间维持一个姿势,往往一台手术下来,张华早已汗流浃背。“虽然很累很辛苦,但是听到患儿及家属一句句感谢的话,收获一份份信任,就感觉所有的苦与累都是值得的。”他说。

“援疆一年半,这个时间毕竟还是太短了,这里还有太多牵挂放不下的事情了。”援疆期间,张华逐渐萌生了一个想法——希望有机会继续留下来。“无论是这里的孩子,还是科室的同事们,‘帮带’徒弟们,还有很多事情,我都想帮他们出一份力,不然心里放不下。”张华说。
援疆期间内,为了打造一支“带不走”的小儿外科医疗队伍,张华帮助“传帮带”徒弟选定小儿泌尿外科为主要业务方向,手把手的教学隐匿阴茎矫形术、尿道成形术、腹腔镜肾盂输尿管成形术、后腹膜肿瘤切除术等,指导其申报并开展了院级新技术“阴茎延长+包皮整形+皮瓣转移法”治疗儿童隐匿阴茎。一年搬来,科室年度三四级级手术数占比率、微创手术人次、床位使用率均较前一年度有明显提升,特别是小儿外科急诊手术全面规范的开展,有效地解决了地区儿童急救医疗需求。

因为热爱,所以不辞艰辛;因为敬畏,所以全力以赴。援疆期间,张华用自己的行动,践行着一名医者对患儿家长的承诺,并为之无私奉献。“大医精诚”的情怀与坚守,是他日复一日在小儿外科的前沿耕耘的真实写照。他对医术孜孜求索,对医德坚守不移,尽心尽力为患者解除病痛,把无私的爱心奉献给了无数患儿,用实际行动诠释了医者仁心的深刻内涵。